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討論主題

肺癌四期未被驗出病患枉死

發表人

還能緩刑？真好！　

發表日期

12/23/2010 7:38:25 PM

發表內容

沒看出病患肺癌　馬偕醫師判刑8個月 now news
馬偕醫院胸腔內科醫師呂衍達96年為林姓病患看診時，病患肺部雖有陰影，但呂卻2度誤判為正常，患者找別的醫師看診後，被診斷出肺部惡性腫瘤，並於隔年病逝；台北地院審理後，依業務過失致死罪，判處呂8個月徒刑，審酌他與病患家屬和解，緩刑2年。全案可上訴。

根據判決指出，林姓病患96年4月間求診，呂衍達判讀X光片時，雖發現林某胸部有4.8乘3.5公分的陰影，但他認為那是肋骨交界，僅開出治療胃酸逆流的藥，同年11月林某仍咳嗽不止，再度求診於呂，但還是未發現罹癌。

後來林姓病患到馬偕腸胃科求診，發現他已是肺癌第4期，立即安排住院治療，但癌腫瘤也轉移到骨及腦部，97年2月不治死亡。

呂衍達坦承疏失，並與林某家人和解，法官特別在判決書中諭知，「希望他在日後醫療生涯中，『除學術研究領域外』，更能本著視病如親的心貢獻所學」。

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『除學術研究領域外』 在12/23/2010 7:47:39 PM的回覆：
呂衍達坦承疏失，並與林某家人和解，法官特別在判決書中諭知，「希望他在日後醫療生涯中，『除學術研究領域外』，更能本著視病如親的心貢獻所學」。
------------------
基本資料表      姓名   呂衍達
辦公室   馬偕醫院胸腔內科
教師      類別   兼任師資
職稱   副教授   (台北醫學大學公共衛生學系)
授課領域   健康促進討論


   1      Posterior   Mediastinal   Paraganglioma:   A   Case   Report   and   Literature   Review         林經偉;郭許達;陳培然;曾岐元;呂衍達   胸腔醫學   Vol.19   No.6      2004/12   517-523
      2      GTPCH   is   Not   a   Rate-limiting   Factor   for   Hemorrhagic   Shock-induced   Hepatic   Nitric   Oxide   Biosynthesis         鄭清榮;黃俊仁;呂衍達;徐永偉;蔡佩珊;蘇煖燕;Jeffrey   W.   Skimming   Acta   Anaesthesiologica   Taiwanica   Vol.40   No.3      2002/09   109-116
      3      Primary   Teratoma   of   the   Pons   Presenting   as   Lentil   Aspiration   Pneumonia-A   Case   Report         黃呈誼;呂衍達;陳碧芳   胸腔醫學   Vol.21   No.2      2006/04   175-181
      4      Significant   Low   Mortality   Rate   in   Patients   with   Community:   Acquired   Acinetobacter   Pneumonia   and   Septicemia   -   Report   of   Four   Cases   within   One   Year   at   MMH      楊英文;李昭賢;呂衍達;吳健樑;陳培然;郭許達   胸腔醫學   Vol.18   No.2      2003/04   155-162
      5      局部放射治療對腦幹部位不成熟畸胎瘤之治療效果－病例報告         陳虹汶;賴允亮;張國華;鍾昌宏;吳孟浩;王銘志;陳裕仁;黃福昭;呂衍達   放射治療與腫瘤學   Vol.6   No.2      1999/06   149-154
      6      以隱藏式吸入性肺炎表現之腦幹畸胎瘤：病例報告      林蕙秋;莊曜嘉;蘇王麟;呂衍達;黃福昭;賴允亮   中華民國復健醫學會雜誌   Vol.28   No.2      2000/06   109-116

回覆	↑吼在12/23/2010 8:01:01 PM的回覆：你怎每次都東貼西貼，到討論區都變形？有必要貼來貼去嗎？

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馬偕醫院網站的介紹 在12/23/2010 8:02:07 PM的回覆：
醫師介紹
姓名：呂衍達
任職：馬偕紀念醫院   北淡院區　胸腔內科　主治醫師
學經歷：
   學歷：
1.中山醫學院醫學系畢業
2.英國倫敦大學帝國理工醫學院國立心肺研究所-藥理學博士
經歷：
1.馬偕醫院內科住院醫師
2.馬偕醫院胸腔內科主治醫師
3.馬偕醫院醫學研究部藥理免疫組長
4.臺北醫學大學兼任副教授
5.馬偕醫護管理學校兼任副教授

專長及研究成果：
專長
1.呼吸暨重症醫學
2.臨床試驗倫理審查及規畫
3.藥物不良反應監視
研究成果
1.先天免疫學的研究
2.開發免疫治療及診斷標的
3.蛋白質體在臨床診斷上的運用
4.特定病毒對人類傷害的研究-SARS、CMV等


http://www.mmh.org.tw/taitam/int_med/Dr_intro.asp?DrName=呂衍達

回覆	呂衍達的門診時間在12/23/2010 8:13:16 PM的回覆：馬偕醫院淡水院區星期三上午星期四上午胸腔內科(15) 232 七診

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徐子平 在12/23/2010 8:31:16 PM的回覆：
肺癌四期縱使驗出也是枉然!

我朋友第三期被驗出來

還是一個半月就掛了

基本上肺癌就是判了死刑

很難好的!

化療開刀基本上都是沒什幫助的

大不了就拖一點時間

所以本案是醫生倒霉

不是病人枉死懂唄!?

我朋友她的醫生剛開始也認為是感冒或是輕微中風

肺部有黑點其實有很多解釋

一般醫生一開始不會做肺癌的判斷

除非...所謂的感冒症狀一直沒好.

才會進一步檢查

我那朋友一開始也很生氣醫生沒診斷出來

不過後來經過了解後也就釋懷了

因為不管是肺癌哪一期

結果都是一樣的!

做人最難的就是認命

明明是自己的藥石罔治的絕症

也要怪別人!

.

回覆	倫敦大學帝國學院在12/23/2010 8:32:24 PM的回覆：倫敦帝國學院成立於1907年，曾是聯邦大學倫敦大學的一個加盟學院。學院於2007年7月正式脫離倫敦大學成為一獨立大學。由於學院的正式全稱為帝國科學，工程及醫學學院，因此中文中，通常被稱為帝國理工學院，或簡稱為帝國理工。QS在2010年全球大學排名顯示，倫敦帝國學院排名第7。

回覆	你的意思是？在12/23/2010 8:35:30 PM的回覆：因為「不管是肺癌哪一期」結果都是一樣的! 做人最難的就是認命明明是自己的藥石罔治的絕症也要怪別人! --------------- 「不管是肺癌哪一期」？你的意思是，只要被驗出是肺癌都可以開始準備後事了？而肺癌跟「沒檢驗出」「結果都一樣」，所以沒有責任？

回覆	徐子平在12/23/2010 10:45:34 PM的回覆：您該去看看日劇白色巨塔，醫師與律師在法庭上的言詞交鋒，我所說的理由，也是醫院勝訴的理由之一。

回覆	歐在12/24/2010 8:58:57 AM的回覆：電視劇的證詞就可以了?? 夜市人生也看很久

回覆	身體健康最好在12/24/2010 9:14:32 AM的回覆：我父親以前身體不舒服去國立大醫院找名醫看診做了檢查看片子腎臟有黑點醫師說沒什麼但身體一直不舒服再過幾個月我爸找了別的醫師做檢查結果是腎臟癌這位醫師說為何那位醫師沒看出來呢後來我爸拿掉一顆腎臟最後又洗腎所以我認為有時醫師也有無能的時後

回覆	rr 在12/24/2010 10:21:31 AM的回覆：之前看到的統計台灣誤診率印像中是近4成所以一家看不好或有重大到須開刀最好多看個兩三家畢竟每個醫師的專業都不同再者除了儀器很確定可驗出的要不然一般影像的判讀都有不確定性我家人南部醫院判定需放心臟支架北上台大詳細檢查還做顯影顯影也是說有塞要放支架但進開刀房後還好醫生放支架時血管直接看沒塞就又出來只留下手血管的傷口慶幸的是這醫師是誠實的根據影像誤判還會說出來沒強行放了支架了事

回覆	西醫真沒用在12/24/2010 11:41:28 AM的回覆：一期/二期可治

回覆	赫里遜內科學在12/24/2010 1:38:20 PM的回覆：臨床表現原發性腫瘤：..........由於早期之肺癌有理由可預期其痊癒之可能性，固期表現的樣是有著特殊的臨床意義，.............。不幸的是，在早期病例奇理學檢查可能毫無所獲......................。

回覆	為什麼要去大醫院在12/24/2010 1:53:47 PM的回覆：醫生跟律師司法官一樣，也有第一名和最後一名畢業的。

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倫敦帝國理工醫學院 在12/24/2010 2:05:00 PM的回覆：
為什麼要去大醫院在2010/12/24 下午 01:53:47的回覆：
醫生跟律師司法官一樣，也有第一名和最後一名畢業的。
-------------
呂衍達
學歷：
1.中山醫學院醫學系畢業
2.英國倫敦大學帝國理工醫學院國立心肺研究所-藥理學博士

倫敦帝國學院成立於1907年，曾是聯邦大學倫敦大學的一個加盟學院。學院於2007年7月正式脫離倫敦大學成為一獨立大學。由於學院的正式全稱為帝國科學，工程及醫學學院，因此中文中，通常被稱為帝國理工學院，或簡稱為帝國理工。QS在2010年全球大學排名顯示，倫敦帝國學院排名第7。

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QS世界大學排名 在12/24/2010 3:23:39 PM的回覆：
泰晤士高等教育-QS世界大學排名是由泰晤士高等教育和QS共同出版的年度前600名世界大學排名。該排名始於2004年，結束於2009年。

QS   世界大學排名   2004-2009   所依據的權重如下：
學界互評分數   (40%)
企業僱主評分   (10%)
國際師資分數   (5%)
國際學生分數   (5%)
師生比分數   (20%)
單位師資論文引用率分數   (20%)

2010   年，QS與THE正式拆夥。QS將持續與美國新聞與世界報導、朝鮮日報和英國太陽報合作，發佈年度世界大學排名；泰晤士高等教育則改與湯森路透社集團合作，於2010年秋季推出全新的世界大學排名。THE和QS兩者將各自獨立推出新排名。

2010年QS世界大學排名，前三強以世界排名前200位為限，若該國前五強都名列於世界前50，則詳列前五強。
中華民國
國立臺灣大學,   台北   (第94名)
國立清華大學,   新竹   (第196名)

中國
北京大學，北京   （第47名）
清華大學，北京   （第54名）
南京大學，南京   （第177名）

香港
香港大學，香港   （第23名）
香港科技大學，香港   （第40名）
香港中文大學，香港   （第42名）

回覆	真奇怪在12/24/2010 3:35:00 PM的回覆：你怎那麼喜歡貼這種醫學比較的東西啦你貼這種，死背書的人看不懂啦

回覆	小法務在12/24/2010 4:01:06 PM的回覆：奇怪耶剛剛要查這個判決奇怪怎麼都查不到呢? 有人知道案號嗎?

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台大兩醫師一猝死 在12/24/2010 6:19:15 PM的回覆：
台大兩醫師疑過勞一猝死一獲救

又傳出疑似太過操勞死的事件，不過這次卻發生在救人的醫生身上！台大醫院上個月驚傳兩位中壯年醫師因病倒下，其中，41歲的神經內科主治醫師陳至全、在家中猝死，而另一位55歲的神經外科主治醫師曾勝弘，則是在工作時突然昏倒，幸好經過搶救，現在已經康復沒有大礙。

就是這位台大神經內科主治醫師陳至全，上個月18號早上，沒有到院上班，醫院打他手機也沒有人接，後來才發現他已經猝死在家裡。

台大醫院表示，今年41歲單身的陳至全醫師，是治療癲癇病症的專家，平常看診相當仔細，對待病人視病猶親，因此門診病患常常必須看到下午才能稍做休息，但接著又要到病房巡視，晚上還得開研究計畫討論會，每天工作時間幾乎都超過12小時，所以醫院同事懷疑，他可能是過度勞累，導致心臟病發作死亡。

而事實上很多醫師的工作型態都是如此，因為沒有明確的下班時間，很容易超過工作負荷。

民間團體建議，應該修法把醫師工作納入勞保職災給付，以保障醫師的職場安全，讓他們在救病患的同時，也能注意自己的身體健康；而無獨有偶，就在陳至全醫師過世沒多久，另一位55歲的台大神經外科主治醫師曾勝弘，也在醫院工作時突然昏倒，幸好緊急搶救之後，現在已經康復沒有大礙。
記者賴淑敏徐啟峰台北報導

回覆	有病要看醫生在12/24/2010 6:28:37 PM的回覆：臺大醫院台北市中山南路7號(東址大樓住院急診服務) 台北市中山南路8號(兒醫大樓門診住院服務) 台北市常德街1號(西址大樓門診住院服務) 臺大醫院總機電話專線:02-2312-3456 臺大醫院電話語音預約掛號專線:02-2356-7890 ----------------- 多喝開水，多休息！

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熱騰騰的 在12/24/2010 11:06:54 PM的回覆：
奇怪！怎麼不是任OO？

臺灣臺北地方法院刑事簡易判決 99年度醫簡字第1號
公　訴　人　臺灣臺北地方法院檢察署檢察官
被　　　告　呂衍達
選任辯護人　林詮勝律師
　　　　　　王雅婷律師
上列被告因業務過失致死案件，經檢察官提起公訴（98年度偵字第20391號），經本院合議庭裁定改以簡易判決處刑，茲判決如下：
主文
呂衍達從事業務之人，因業務上之過失致人於死，處有期徒刑捌月。緩刑貳年。

http://jirs.judicial.gov.tw/FJUD/PrintFJUD03_0.aspx?jrecno=99%2c%e9%86%ab%e7%b0%a1%2c1%2c20101217%2c1&v_court=TPD+%e8%87%ba%e7%81%a3%e5%8f%b0%e5%8c%97%e5%9c%b0%e6%96%b9%e6%b3%95%e9%99%a2&v_sys=M&jyear=99&jcase=%e9%86%ab%e7%b0%a1&jno=1&jdate=991217&jcheck=1

回覆	小法務在12/25/2010 7:28:09 AM的回覆：樓上的大大謝謝啦祝你聖誕節快樂喔

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